Кортизолът (кортизол; не трябва да се бърка с кортизон (кортизон), инактивираната форма на кортизол) е хормон, синтезиран в zona fasciculata на надбъбречната кора и принадлежи към глюкокортикоидната група. Регулира се от по-високо ниво хормони , като ACTH (адренокортикотропен хормон) .Има своята функция, която въздейства главно върху въглехидратите баланс (насърчаване на глюконеогенезата в черен дроб), липиден метаболизъм (насърчава липолитичния ефект на адреналин намлява норадреналин) и белтъчния оборот (катаболен). Има антифлогични (противовъзпалителни) и имуносупресивни ефекти.
Процедурата
Необходим материал
- Кръвен серум
Подготовка на пациента
- Три кръв равенства: 8 ч., 12 ч., 6 ч
Объркващи фактори
Нормални стойности - базална стойност
| възраст | Нормални стойности в μg / dl |
| 5-ти ден от живота | 0,6-20 |
| 2-12 месечна възраст | 2,4-23 |
| 2-15 години | 2,5-23 |
| 16-18 години | 2,4-29 |
| Възрастен | 4-22 |
Нормални стойности - дневен профил
| Време | Нормални стойности в μg / dl |
| 12 часа | Намаляване в сравнение със сутрешната стойност (8:00 ч. Сутринта) |
| 6 pm | 8 сутринта стойността наполовина |
| 24 часа | 0-5 μg / dl |
Показания
- Подозиран хиперкортизолизъм (хиперкортизолизъм; излишък от Кортизолът).
- При тежки общи заболявания
Тълкуване
Тълкуване на повишени стойности, т.е. отмяна на дневния ритъм.
- Болестта на Кушинг - клинична картина, причинена от излишък от глюкокортикоиди (хиперкортизолимус) (необходимо е изясняване дали основно или вторично; вж ACTH за детайли).
- Псевдо-Кушинг - се среща главно в яснота (бременност) И алкохолизъм.
Възможно е да възникнат фалшиво високи стойности в
- Прекалена пълнота
- Анорексия нервоза
- Остри психози
- Остри заболявания
- Инфекции
- Естрогенът притежава/контрацептиви (повишаване на кортикостероид-свързващия глобулин - напр. терапия с естроген - може да доведе до повишаване на кортизола)
- Стрес
- Бърнс
Тълкуване на понижени стойности
- Болестта на Адисън (първична адренокортикална недостатъчност).
- Вторичен хипокортизолизъм (вторична надбъбречна недостатъчност).
- Адреногенитален синдром (AGS) с дефицит на 21-хидроксилаза или дефицит на 20,2-десмолаза или дефицит на 11-β-хидроксилаза - автозомно-рецесивно наследствено метаболитно разстройство, характеризиращо се с нарушения на синтеза на хормони в надбъбречната кора. Тези нарушения олово до дефицит на алдостерон намлява Кортизолът.
- Терапия с кортизон
бележки
- Ако резултатите от теста са неясни, направете кратък тест за дексаметазон
