Вегетативна анамнеза | Медицинска история

Вегетативна анамнеза

Вегетативната анамнеза се занимава с чисто физическата основа на оплакванията. Те включват промени в теглото в двете посоки през последните месеци, нарушения на съня, апетит, алергии, както и изхождане и уриниране. За жените вегетативната анамнеза включва и въпроси относно менструация.

Медицинска история

Лекарствената анамнеза е важна част от медицинска история в почти всяка ситуация. Той предоставя информация за употребата на настоящите лекарства и по този начин може да окаже решаващо влияние върху диагнозата и терапията. При определени обстоятелства анамнезата за лекарствата също може да е индикация за определени симптоми и наличие на заболяване, ако пациентът не може да си спомни болестта, но има таблетките със себе си.

Психическа анамнеза

Психологическата анамнеза е важен компонент в диагностиката на заболявания като депресия, тревожни разстройства и психотични разстройства. Особено при диагностициране депресия, анамнезата е единственият метод за нейното идентифициране със сигурност. Особено важно е да има отношения на доверие между пациента и лекаря, така че на въпросите да се отговаря честно и валидност на анамнезата не е отслабена.

Социалната анамнеза предоставя на лекуващия лекар преглед на ситуацията, в която се намира съответното лице. Това е необходимо, тъй като влиянието на социалната среда, конфликтите, взаимоотношенията и културния произход оказват влияние върху възприемането и обработката на болестта. Важно е също така да се предостави информация за начина на живот, който се води, която дава представа за това как да се справим с болестта и оценка на дадените рискови фактори.

В определени ситуации оценката на социалната мрежа на пациента е от огромно значение за по-късна терапия. Например, хоспитализация може да се наложи за човек, който живее сам, ако човек, който живее с роднини или с партньор, може да бъде излекуван у дома. Социалната анамнеза включва въпрос за настоящата или предимно практикувана професия, за да се изключи излагането на определени съответни вещества и да може да се оценят физическите изисквания на професията. Семейната анамнеза предоставя информация за това дали някои заболявания са по-чести сред преките роднини и ако да, дали те могат да бъдат причина за настоящите оплаквания. Генетично наследените заболявания, при които е известно, че роднините страдат, също могат да бъдат индикация за съществуващи заболявания.

Род и лекарствена анамнеза

Въпроси относно седмичната консумация на никотин, алкохолът и други лекарства са чувствителна тема за много пациенти. Тъй като обаче той играе изключително важна роля за развитието на редица заболявания, въпросите за това са очевидни. Важно е пациентът да отговори честно на тези въпроси, за да може да се постави диагноза и да се започне правилната терапия. Силната връзка на доверие между лекар и пациент е особено важна при тези въпроси.