Болка с халукс ригидус

Hallux rigidus е често срещано ортопедично заболяване, което се основава на износване (артроза) от метатарзофалангеална става на палеца на крака. След халукс валгус, неправилно разположение на палеца на крака с изместване на метатарзофалангеална става на големия пръст към вътрешния ръб на стъпалото, това е второто най-често срещано функционално разстройство на големия пръст. Често и двете заболявания се появяват рамо до рамо.

Причината вероятно е комбинация от претоварване, неподходящи обувки, съществуващо неправилно разположение на крака и травматично нараняване на стъпалото. Полученото износване на ставния хрущял между първата метатарзална кост и основата на палеца на крака причинява тежки болка в покой и особено при ходене. Това е придружено от нарастващо и в крайна сметка пълно втвърдяване на ставата (hallux limitans).

Причина за болката

реален ставите (диартрози), за разлика от фалшивите стави (синартрози), се характеризират с хрущял-покрити костни краища, между които се намира изпълненото с течност ставно пространство. Това е заобиколено от a ставна капсула, Най- хрущял осигурява гладка повърхност и по този начин изпълнява функцията за абсорбиране на триенето, генерирано по време на движението на ставата и защита на подлежащата кост.

В същото време той е еластичен при натиск и следователно може да поеме удари. Прекомерното износване на този хрущял поради възраст или заболяване води до клиничната картина на артроза. В този случай защитната хиалинов хрущял слой все по-изтънява и се заменя с по-нисък влакнест хрущял и гранулационна тъкан.

Регенерация на хиалинов хрущял не е възможно. Разграждането на хрущялната субстанция води до болезнено повишаване на налягането в подлежащата костна тъкан, което води до микрофрактури. Триенето на увредения хрущял и костната тъкан един срещу друг понякога може дори да се чуе и се нарича крепитация.

Малки парченца хрущял и кост могат да се отделят от останалата тъкан. Ако навлязат в ставното пространство, това може да доведе до запушване на ставата. За да могат да поемат повишеното налягане, на ръба на ставата се развиват нови костни образувания (остеофити), които в крайна сметка причиняват разширяване на ставната основа и стават видими в Рентгенов изображение. Всички тези процеси на ремоделиране и липсата на устойчивост на заместващата тъкан причиняват развитие на хронично възпаление и водят до нестабилност на ставите. Особено по време на движение това понякога води до тежко болка.