Болка в коляното отвън
Болка в коляното, което се появява предимно отвън, може да има различни причини. В такава болезнена състояние- коляно съединение и неговите връзки, както и хрущял or сухожилия, може да бъде засегната. Коляно болка, което се усеща главно външно, често се причинява от претоварване.
Особено т.нар.коляното на бегача"(трактус синдром) играе решаваща роля в този контекст. При засегнатите пациенти, зоната на фасционната лента, която се изтегля надолу от илиума от външната страна на стегнат, е очевидно свръхнапрегнат. Развитието на коляното на бегача, което причинява болка от външната страна на коляното, се благоприятства от неправилно разположение на крак ос (лъкови крака).
В допълнение, слабостта на тазовите стабилизатори може да допринесе за развитието на коляното на бегача. Пациентите обикновено изпитват пронизваща болка, която се усеща главно от външната страна на коляното. Оплакванията, причинени от коляното на бегача, често са толкова тежки, че работа става почти невъзможно.
В много случаи тази болка се появява предимно в стресови ситуации. Тъй като фасциалната плоча, засегната от това заболяване, се простира от външната страна на тибиалното плато, болката от външната страна на коляното обикновено излъчва към тибиалното плато. Лечението на коляното на бегача се провежда чрез т.нар.криотерапия”(Охлаждащи) и противовъзпалителни мехлеми.
Освен това засегнатите пациенти трябва да спрат всякакъв вид спортна дейност, докато оплакванията изчезнат напълно. Освен това щетите на сухожилия или артрозата може да доведе до болка във външната част на коляното. Техническият термин за артроза на коляното е „гонартроза".
Този термин се отнася до бавно прогресивна, невъзпалителна промяна в коляно съединение което води до все по-голямо унищожаване на хрущял структури. Коленна става артроза е една от най-честите причини за външна болка в коляното и засяга приблизително 30 до 60 процента от хората на възраст над 60 години. В повечето случаи причината за развитието на колянната става артроза е претоварване или неправилно натоварване, което продължава години.
В допълнение, възпалителни процеси в областта на колянната става и с наднормено тегло (затлъстяване) са сред най-важните рискови фактори. Пациентите, засегнати дори с по-слабо изразени форми на артроза на колянната става, усещат болка в коляното, която се появява предимно външно. В допълнение, артрозата на колянната става често се проявява чрез значително ограничаване на обхвата на движение на засегнатото коляно. Болката възниква главно при спускане или спускане по стълби.
В допълнение, структурните промени в колянната става водят до изразена нестабилност. В по-нататъшния ход на заболяването, натоварването на отделните части на ставата често води до изливи на колянната става. Диагностиката на болка от външната страна на коляното се извършва в няколко стъпки.
Още по време на консултацията с лекар-пациент (анамнеза), пациентът трябва да опише възможно най-точно симптомите, които изпитва. След тази консултация лекар-пациент, колянната става се изследва в странично сравнение. По време на това изследване обикновено може вече да се получи индикация за основното заболяване.
По-нататъшната диагностика на болка от външната страна на коляното се извършва с помощта на различни техники за изобразяване. Както изготвянето на рентгенови лъчи, така и ядрено-магнитен резонанс могат да помогнат за потвърждаване на предполагаемата диагноза. Лечението на пациент с болка от външната страна на коляното зависи преди всичко от причинителя на заболяването. В този контекст е особено важно да се премахнат възможните рискови фактори (напр с наднормено тегло).
