Болка в глезена

Може да има много различни причини за болка в глезен. Травматични наранявания, счупени кости, навяхвания, но също увреждане на нервите могат да бъдат възможни причини за болка in ставите. Освен това локализацията на болка също варира. Разграничаваме различните ставите в стъпалото, което може да бъде засегнато от болка. Те включват горната и долната част глезен става, артикулираните връзки между индивида кости на стъпалото (калканеокубоиден, талонавикуларен, Chopart's, tarsometatarsal, intertasal ставите) и шарнирните връзки на пръста кости (метатарзофалангеални и междуфалангеални стави).

Болка в глезенните стави

Тази болка се локализира при прехода от долната крак до стъпалото. Те са познати в разговор и като глезен болка. Болката може да идва от костните структури, които образуват горната и долната част глезенна става. Те обаче могат да бъдат причинени и от лигаментния апарат или меката тъкан, която стабилизира глезенна става. Това са болки в мускулите и сухожилията.

Причини

Нараняванията често са причина за болката, която може да бъде договорена, особено в случай на прекомерен спорт и недостатъчно обучение. Честите наранявания засягат лигаментния апарат на глезена. Изключително болезнено супинация тук трябва да се спомене травма.

Това е насилствено преразтягане на външния лигаментен апарат на глезенна става. В почти всички случаи така нареченият талофибуларен преден лигамент е наранен. По-рядко се засягат калканеофибуларните и задните талофибуларни връзки.

Нараняванията варират от обикновено преразтягане до скъсване (скъсана връзка). Нараняването може да се види отвън като подуване или хематом. Натискането върху глезена също е болезнено и подвижността на ставата е ограничена.

За поставяне на надеждна диагноза се използват диагностични процедури като рентгенови лъчи. супинация травмата е много често срещана, особено при спортисти, и обикновено може да бъде лекувана консервативно чрез обездвижващи и деконгестиращи мерки. Препоръчва се физиотерапия или физиотерапия.

В допълнение, тромбоза профилактика с хепарин се извършва при пациенти с обширно физическо обездвижване. В някои случаи обаче може да се наложи хирургическа интервенция за възстановяване на лигаментния апарат. В повечето случаи, артроза of горната глезенна става е късната последица от предишно нараняване.

Артроза обикновено е признак на износване, което обикновено може да засегне всяка става. Други причини обаче могат да бъдат и в основата на артроза. Те включват: Износването води до повишен стрес върху костите, тъй като ставата хрущял износва се все повече и по този начин губи своето шок-поглъщащ ефект.

Подуване може да се види отвън. В някои случаи артрозите са безболезнени. Често обаче болката, зависима от натоварването, деформациите на ставите и хрущящите шумове на ставните повърхности са често срещани.

Резултатът е нарастващо ограничение на движенията и облекчаваща поза. След това артрозата се диагностицира с помощта на образни процедури като рентгенови лъчи, КТ или ЯМР на стъпалото. Сега има различни терапевтични подходи, които могат да бъдат взети под внимание за лечение.

Първо се използват консервативни или минимално инвазивни методи. В крайна сметка обаче има и редица хирургични процедури за лечение на напреднали артрози.

  • Липса на упражнения,
  • Малпозиции след скъсани връзки,
  • Несъвместимост на оста на крака,
  • Наранявания на костите, участващи в ставата,
  • Претоварване на ставите поради наднормено тегло или спорт,
  • Неврологични заболявания.

Глезенна става артрит е едно от възпалителните ставни заболявания.

За разлика от артрозата, артрит показва ясни признаци на възпаление, като подуване, зачервяване, прегряване и излив на ставите. Артрит може да бъде причинено от бактерии или не-бактерии. Небактериалният артрит се разделя допълнително на ревматоиден и постинфекциозен артрит.

Съществува и форма на артрит, която е свързана с метаболитни заболявания (напр подагра). Най-честата форма на артрит е ревматоиден артрит на глезенната става. Той засяга жените около три пъти по-често от мъжете и е резултат от дегенеративен процес, което води до прекомерна имунологична реакция на организма срещу собствената тъкан на тялото, като ставни хрущял, което води до възпаление.

След това артритът се проявява в силна болка и типичните признаци на възпаление, споменати по-горе. И тук се предлагат консервативни мерки за лечение. На първо място, имуносупресивните и ревматичните лекарства се използват за инхибиране на възпалението.

Физиотерапията може да противодейства на ограничаването на движението. В случай на много напреднал артрит обаче хирургичната интервенция е неизбежна. Такава интервенция е например синовектомия, при която възпалената тъкан на ставата се отстранява аскороскопски.

- коляно съединение по този начин се отваря хирургично. В случай на бактериално заразяване, допълнително лечение с антибиотици се извършва. В екстремни случаи и при екстремно увреждане на ставата може да се обмисли съвместна протеза.

Синоним: Малеоларна фрактура Тежка болка в глезенната става може разбира се да е и индикация за a фрактура. Глезен фрактура е най-честата фрактура на долния крайник при възрастни. Такъв фрактура обикновено се причинява от „изкълчване” или „усукване” на стъпалото.

За надеждна диагноза лекарят извършва Рентгенов Преглед. Освен това се различават различни фрактури на глезена по отношение на точната им локализация. Това също може да доведе до съпътстващи наранявания на лигаментния апарат и други меки тъкани, които фиксират ставата.

Такива съпътстващи наранявания също могат да бъдат много болезнени. Тежестта и видът на фрактурата в крайна сметка определя хода на терапията. При леки фрактури без изкълчване на костни части могат да се използват минимално инвазивни процедури, при които костните части се изправят под анестезия и след това се стабилизират с пробивни проводници, прикрепени перкутанно (под кожата).

Накрая, a гипс гипс се прилага върху фрактурата. В случай на тежки фрактури с разместване на костните части, операцията може да бъде неизбежна при определени обстоятелства. В този случай е важно да предпазите ставата поне шест седмици след операцията и да не я натоварвате, за да осигурите добро излекуване.

По правило материалите, които се въвеждат в костите за стабилизиране на фрактурата (например винтове), остават в ставата за една година. Разбира се, болка в глезена е локализиран не само в горната или долната глезенна става, но може да произхожда и другаде. Следващият раздел разглежда често срещаните причини за други болка в глезена.

1. тарзал Тарзална артроза е артроза в областта на тарзала при така наречената става на Лисфранк. Ставата на Lisfrank, известна още като тарзаметатарзална става, е ставната връзка между метатарзалите и тарза. Силната болка в областта на задната част на стъпалото е типична за тарзал артроза.

В допълнение, търкалянето на крака е много болезнено. Причината за тарзал артрозата често е идиопатична. Това означава, че болестта не се дължи на разпознаваема причина.

Въпреки това, фрактури или травми също могат да бъдат причина за тарзален артрит. По време на прегледа пациентите съобщават, че имат болка при докосване на ставата на Lisfrank. В някои случаи се вижда подуване на задната част на стъпалото.

Такива отоци се появяват главно в присъствието на остеофити. Тези така наречени остеофити са нови костни образувания, наречени апозиционни. Това означава, че нови слоеве кост се отлагат върху съществуващите.

Остеофитите се образуват в контекста на дегенеративни костни заболявания. При изследване на подвижността на ставите не се очакват забележими открития, тъй като подвижността в ставата на Lisfrank и без това не е много висока. Преобръщането на крака обаче е болезнено.

С помощта на образни процедури като рентгенови лъчи и КТ обаче могат да се открият типични признаци на остеоартрит, като стесняване на ставното пространство. За лечение се използват локално прилагани противовъзпалителни лекарства, които могат да се приемат и през устата. Антифлогистиката има противовъзпалителен ефект.

Освен това носенето на ортопедични обувки може да доведе до облекчаване на симптомите. Рядко се посочва операция. В този случай се извършва втвърдяване на ставите (артродеза).

Подагра е нарушение на метаболизма на пурините, при което се произвежда повишена пикочна киселина и намалява екскрецията. По този начин много пикочна киселина се натрупва в кръв, който след това се натрупва под формата на кристали, така наречените урати, особено в ставите и ставните капсули. В 3⁄4 от случаите метатарзофалангеална става на палеца на крака е засегнат (Podagra, gr: podos = крак, agra = улов, клещи). Засегнатата става боли главно през нощта.

Симптомите обаче отшумяват след часове или дни, така че да мине известно време до следващата атака на подагра. В ранните стадии засегнатата става също е незабележима в Рентгенов изображение. В късния стадий обаче стават ясни деформации на ставите, болка, подуване и зачервяване.

Средно мъжете се разболяват по-често от жените. Изразената злоупотреба с алкохол и нездравословните хранителни навици насърчават a подагра атака. Противовъзпалителните и облекчаващи болката противовъзпалителни лекарства първоначално се използват за терапия. В допълнение, цитостатичното лекарство колхицин предотвратява по-нататъшното подкисляване на вътрешността на ставата.