дефиниция
В простата биопсия, лекарят взема тъканна проба на пациента простата, Това биопсия се използва за диагностика простата рак и се извършва, когато предварителните изследвания на простатата са разкрили ненормални находки. Тъканта, която се взема по време на биопсия може да се изследва микроскопски. По този начин може да се определи дали има злокачествена промяна в органа. Следващата статия ще ви каже кога е необходима тази процедура и как се извършва.
Показания
Биопсия на простатата се извършва, ако предварителният преглед разкри подозрителни находки. Класически предварителен преглед е дигитално-ректалният преглед. Ако лекарят палпира втвърдена или неправилна форма на простатата, това изисква допълнително изясняване.
Като част от ранното откриване на простатата рак, специфичен за простатата кръв стойност се измерва, т.нар Стойност на PSA. PSA е вещество, което се произвежда и пуска в кръв поток изключително от простатата. Ако тази стойност е повишена, може да се наложи и биопсия. Видно ултразвук изследването, при което простатата изглежда увеличена, също може да е индикация за злокачествен растеж и може да изисква допълнително изясняване чрез биопсия.
Какви форми на биопсия са на разположение?
Има два начина за достигане на простатата на засегнатото лице. Класическият и най-често изпълняван метод е трансректалната биопсия на простатен удар, при която игла за биопсия се вкарва през червата на пациента. Алтернативно, иглата може да проникне през простатата през перинеалната област.
Това не наранява червата. Перинеумът се намира между изхода на червата и гениталиите. Този метод на биопсия на простатата е стандартната процедура, която се използва най-често.
Терминът „трансректален“ означава „чрез ректум“. Под локална анестезия и едновременно ултразвук контрол, фините тъканни цилиндри се избиват от простатата. Иглата, с която се отстранява тъканта, достига до простатата през канал в ултразвук сонда, която се намира в ректум на пациента.
Тъй като червата, в които голям брой чревни бактерии са открити, е ранен и по този начин тези бактерии могат да проникнат в кръв или околната тъкан, антибиотичната терапия се започва профилактично като част от тази процедура. По време на тази процедура достъпът до простатата е през перинеума на пациента. Това е областта между червата и скротума.
Тъй като червата на пациента не е увредена, тази процедура е свързана с по-малък риск от инфекция, отколкото трансректалната биопсия. Този тип биопсия е подходящ за пациенти, които са имали предишни заболявания или операции на червата. Тъй като обаче това е сложна и болезнена процедура, тя се извършва под обща анестезия.
При ЯМР фузионна биопсия се извършва ЯМР изследване на анормалната област и допълнително трансректален ултразвук. Изображенията от тези две процедури се наслагват едно върху друго. В зависимост от резултата от това изобразяване, определени области на простатата, които показват подозрителен растеж, се биопсират целенасочено. Това увеличава шансовете да достигнете точно тези зони, засегнати от злокачествено събитие по време на отстраняване на тъканите. След това самата биопсия се извършва, както е описано по-горе, или трансректално, или перинеално.
