Анизокория

Определение - Какво е анизокория?

Анизокорията (anisos = неравен, koros = ученик) описва странична разлика в размера на зеницата. Зениците могат да бъдат настроени на различни разстояния в зависимост от силата на падащата светлина. При ярка светлина ученик е зададен много тясно, за да не бъдем заслепени.

При условия на слаба светлина се нуждаем от широк ученик така че достатъчно светлина да попадне върху ретината ни и да разпознаем изображение. Дори очите ни да са осветени с различни нива на яркост, тялото позиционира зениците равномерно и се ориентира към по-ярко осветената зеница. Ширината на зениците също се влияе от мускула на сфинктера (Musculus sphincter pupillae) и разширяващия се мускул (Musculus dilatator pupillae). Ако има смущения в мускулите, нервните пътища, отговорни за мускулите или възприемането на яркостта, може да възникне анизокория. Тогава нашите ученици са с различни размери.

Какви са възможните причини за анизокория?

Причините за анизокория са многобройни. На първо място, неравномерният размер на зениците може да бъде напълно нормален, тъй като много хора нямат напълно равни ученици в нормално състояние. Може да се предположи, че около 20% от здравото население има анизокория.

От друга страна, патологичната анизокория обикновено се причинява от неправилно функциониране на зеничните мускули. Смущението е или в мозък, в проводящите нервни пътища или в самите мускули. Обикновено анизокорията показва повишаване на налягането в череп.

Това уврежда проводимите пътища и мозък, което води до неизправност в контрола на зеницата. Анизокория възниква в случай на едностранна неизправност. Ако и двете страни вече не се контролират, зениците остават разширени дори когато светлината попадне в окото.

Типични причини за такова повишаване на налягането в черепа могат да бъдат

• Кървене в главата или мозъка,
• Удар,
• Черепно-мозъчна травма или
• Може да е мозък тумор. Мозъчният тумор е основно маса в мозъка. Тя може да бъде както доброкачествена, така и злокачествена и в двата случая често се проявява с повишено вътречерепно налягане.

Поради масата, мозъкът се нуждае от повече пространство, но разширяването му е силно ограничено от череп кости, което вместо това увеличава налягането. Това се изразява, например, от нервните пътища в череп вече не функционира надеждно. Първият признак за това може да бъде ученици с различни размери (т.е. анизокория).

В случай на a удар, нарушение на кръвообращението на мозъка съдове води до дефицит в доставката на кислород и други хранителни вещества към нервната тъкан. От една страна, това може да бъде причинено от нараняване на съдове и произтичащ мозъчен кръвоизлив, от друга страна, запушване на съдовете, например от кръв съсирек (тромб) или калций депозити, също може да доведе до а удар. Обикновено а удар води до спиране на мозъчната функция в засегнатата област. Класическите симптоми са

• Внезапно възникващи нарушения на говора,
• Едностранно парализирано изражение на лицето или
• Включително парализа на ръката или крак. - Функцията на зеницата може да бъде нарушена едностранно, което води до анизокория.